保存処理製材等資格者養成研修会受講申込書

　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　     平成　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
申

込

者	会　社　名		
		 	
	会社所在地	〒	
		℡　　　　　　　　　FAX	
	代表者氏名	 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 	
		 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
	工  場  名	 　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
			
	工場所在地	〒	
		℡　　　　　　　　　FAX　　　	

受

講

者
	氏   名 (ふりがな)	生年月日	経験年数	備        考	
					
	 　　　　　　　　　　　　	 　　　　　　	　　　　　		
					
	 　　　　　　　　　　　　	 　　　　　　	　　　　　		
					
	 　　　　　　　　　　　　	 　　　　　　	　　　　　		
					
	 　　　　　　　　　　　　	 　　　　　　	　　　　　		
					
	 　　　　　　　　　　　　	 　　　　　　	　　　　　		
連
絡
担
当
者	氏　　　  名		
	所属・役職名		
	連絡先住所	 〒	
	電話番号		
	ＦＡＸ番号		
 　 	　受講料 ￥　　　　　　円　（受講者１名２６，２５０円　　　　名）	
 　	  振込先：東京三菱銀行本店　	
 　	 　　　　　 普通口座　７６５４９７０	
 　	 　　　　　 名義人　　社団法人全国木材組合連合会　あて	
 　	 ※　送金手数料は差し引かれないようお願いします。	
		
 　	  振込月日：平成　　年　　月　　日	
＜全木連HP申込用紙＞